Non-Marrow Tumeurs Augmenter Parmi …

Non-Marrow Tumeurs Augmenter Parmi ...

-Marrow non Tumeurs Augmentation Parmi les patients atteints de myélome que la survie et la détection Méthodes Améliorer

Un commentaire Par Funmi Adewale
Publié: 26 mars 2010 12h44

Comme l’augmentation de la survie chez les patients atteints de myélome et que les méthodes de détection améliorent, un taux de tumeurs des cellules plasmatiques plus élevées sont détectés en dehors de la moelle osseuse de ces patients, une nouvelle étude publiée dans la revue Annals of Oncology suggère. Les auteurs ont également conclu que l’augmentation ne soit pas provoquée par un traitement à haute dose ou de nouveaux agents thérapeutiques.

Les tumeurs non-moelle, aussi connu comme la maladie extramédullaire, se produisent lorsque les tumeurs de cellules plasmatiques se développent à l’extérieur de la moelle osseuse dans les tissus ou organes mous.

Coïncidant avec l’utilisation de la thérapie et ciblées à forte dose des médicaments tels que Revlimid (lénalidomide), Velcade (bortézomib), ou thalidomide (Thalomid), le taux de myélome non-osseuse a augmenté, et de nombreux chercheurs sont concernés il peut y avoir une connexion entre les deux événements. Dans cette étude, les chercheurs ont examiné la relation entre le traitement par la thérapie à forte dose ou de nouveaux agents et les tumeurs non-moelle.

Les chercheurs ont analysé les données de 1003 patients traités à l’Université de Pavie en Italie entre 1971 et 2007. Les patients ont été divisés en trois groupes selon les traitements qui étaient disponibles au cours de leur période de temps. Groupe 1 a inclus des patients traités entre 1971 et 1993, lorsque la chimiothérapie à dose conventionnelle a été couramment utilisé. Groupe 2 comprenait des patients traités entre 1994 et 1999, lorsque le traitement à haute dose a été introduite comme traitement de première intention pour les patients âgés de moins de 65 ans. Groupe 3 a inclus des patients traités entre 2000 et 2007, après l’introduction de nouveaux agents. Les chercheurs ont suivi les patients pendant une période médiane de 30 mois.

Parmi les 1003 participants, 7 pour cent avaient déjà développé des tumeurs en dehors de la moelle osseuse au moment de leur diagnostic de myélome, et 6 pour cent ont développé des tumeurs non-moelle dans la période de suivi, portant le total à 13 pour cent.

Les chercheurs ont constaté que le risque d’un patient développer une tumeur non-osseuse a augmenté au fil du temps – d’une moyenne de patients par an 1 sur 150 entre 1971 et 1993 pour les patients par an 1 sur 65 entre 1993 et ​​1999 et à 1 sur 20 patients par an entre 2000 et 2007.

Parmi les patients atteints de tumeurs non-osseuse au moment du diagnostic, ceux qui ont reçu un traitement à haute dose avaient la survie similaire à des patients qui ne développent des tumeurs non moelle. Cependant, les patients atteints de tumeurs non-osseuse au moment du diagnostic qui ne reçoivent pas un traitement à dose élevée ont connu une survie sans progression plus courte.

Les patients qui ont développé des tumeurs non-osseuse au cours de leur myélome connu à la fois la survie sans progression et dans l’ensemble plus courte.

En dépit de l’augmentation des tumeurs non-osseuse au cours des dernières années, les chercheurs ont déterminé que le traitement avec la thérapie à forte dose, Velcade, Revlimid ou thalidomide n’a pas augmenté le risque de développer des tumeurs non-moelle.

Au lieu de cela, les chercheurs ont constaté que les tumeurs plus non-médullaires sont détectés parce que les patients vivent plus longtemps et parce que les méthodes de détection améliorent, ce qui permet aux médecins de détecter des tumeurs qui auraient pu passer inaperçus dans les décennies précédentes.

Au cours des trois périodes étudiées, la survie globale médiane est passée de 32 mois à 45 mois à 54 mois. De 2000 à 2007, l’apparition de tumeurs au-delà de la moelle a eu lieu beaucoup plus tard après le diagnostic de myélome multiple que les années précédentes (une moyenne de 34,6 mois contre 18,9 mois). Par conséquent, les chercheurs ont conclu que l’espérance de vie pour le myélome multiple allonge, les tumeurs en dehors de la moelle osseuse ont plus de temps pour se développer, contribuant à l’augmentation soudaine dans les tumeurs non-moelle.

Les auteurs de l’étude qu’ils ne sont pas au courant de toutes les études portant sur le traitement des patients atteints de myélome avec des tumeurs non-moelle. Cependant, ils ont déclaré que certaines études ont indiqué que Velcade peut être efficace, tandis que la thalidomide semble avoir une faible efficacité dans cette population de patients atteints de myélome.

Pour plus d’informations, s’il vous plaît voir la revue Annals of Oncology (abstract).

Photo par Nephron sur Wikipedia – certains droits réservés.

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