Lymphome mise en scène, le lymphome mise en scène.

Lymphome mise en scène, le lymphome mise en scène.

lymphome mise en scène

Mise en scène

Il EXISTE Un certain nombre d ‘ lymphomemise en scène Systèmes à la foie versez le lymphome de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien, y compris la classification Ann Arbor. classification Cotswolds Modifié Ann Arbor. et le plus de actuel, Lugano classement.

Evolution du lymphome mise en scène et de Traitement des Autres critères d’évaluation de response:

  • 1971: Staging système Ann Arbor
  • 1989: Cotswolds modifications du system de stadification Ann Arbor with the Introduction de l’utilisation de la tomodensitométrie (CT)
  • 1999: Groupe de travail international Critères de response: Cinq catégories de reponses Cliniques fondées sur des lésions tailles
  • 2007: Criteres de projet Harmonisation internationale: évaluation du CT with the additional utilisation de l’évaluation par rapport qualitative 18FDG TEP-TDM
  • 2009: Deauville ECHELLE de Cinq points de. évaluation qualitative du with the obtention de diplôme 18FDG sur l’absorption de 18F-FDG PET / CT
  • 2014: Lugano Classification
Lugano classement

Le classement Lugano resulte de meetings en 2011 et 2013. Le mais de classification this is de simplificateur et de normalisateur l’évaluation de la response et de Rapports, Ce Qui Përmet juin et la Meilleure Compréhension communication Entre les Professionnels.

Outre l’utilisation de CT, la classification envisage l’utilisation de 18F-FDG PET-CT verser la mise en scène et la response au treatment provisoire d’évaluation Dans les Cas de lymphome passionné 18F-FDG (Hodgkin et diffus à grandes cellules B non hodgkinien). Combiné 18F-FDG PET-CT was found Pour Etre ainsi PRECIS Que la TDM Seule Pour l’évaluation de la response. types de lymphome with absorption Faible ous la variable FDG devrait keep mis en scène with CT.

Diagnostic examen CT contraste Amélioré devrait encore Être Inclus dans la mise en scène initiale Pour l’évaluation anatomique optimale, Ce Qui can be réalisé in the cadre du 18F-FDG PET / CT.

Lésions directives de audit et mesure
  • ganglions lymphatiques: Le plus grand diamètre Dans le régime axial devrait Être gt; 1,5 cm
  • Les extraganglionnaires Les de: Le plus grand diamètre Dans le régime axial doivent Être gt; 1,0 cm

Lésions CHOISIS devraient être Les dimensions mesurables en Deux.

CT (ou 18F-FDG PET-CT): la taxe tumorale Doit Être Calculated au départ la mise en scène:

  • auswählen Jusqu’a six des plus de grands noeuds, des OU D’Les Autres de complexes DEPOTS de lymphome
  • Mesurer le diamètre le plus de temps et le plus de cour de diamètre each lésion in the Plan axial
  • multiplicateur le diamètre le plus de temps et le plus de la cour diameter verser each lésion versez le donner ou «produit des Diamètres »
  • ajouter à la donner ou à «somme du produit des Diamètres » (SPD) – le SPD calculee au moment où de la mise en scène servira de référence verser la quantification séquentielle de la charger de la tumeur au provisoire et de fin de la thérapie FDG PET- CT

Mesure de Spleen includes Le plus grand diamètre transversal, et le diamètre Perpendiculaire au régime axial, en plus de du diamètre craniocaudale in the Plan coronal. La splénomégalie is definie est comme la longueur gt vertical splénique; 13,0 cm.

Recommendations de classification Lugano
  • mise à jour de la classification Ann Arbor verser Description juin anatomique Étendue de la maladie. Ann Arbor précédemment stade I ou II sont maintenant classés Comme Ayant juin maladie «limitée» et auparavant Ann Arbor stade III IV ous sont maintenant CLASSES Comme Ayant juin maladie « avancée »
  • Bulk tumorale. masse juin nodale unique, contrairement à several petits noeuds, de 10 cm niveaux ous ainsi que d’ONU du diamètre de transthoracique à tout niveau de Vertèbres thoraciques tel Que specified par CT is Retenou est comme la définition de la maladie versez le encombrant lymphome de Hodgkin. Verser folliculaire non-hodgkinien, NOUS devrions envisager de 6 cm ET B Lymphome grandes Cellules non hodgkinien 6 à 10 cm
  • mise à jour des Cotswolds Modifications. Comme la présence de B Symptômes affecte UNIQUEMENT Hodgkin treatment du lymphome, le modificateur « B« doit être utilisé Veuillez Chez les patients presentant type CE de lymphome. « X » modificateur qu’associé ne sérums ainsi appliqué Dans Hodgkin ou Le lymphome non hodgkinien, bien au contraire, le plus de grande diamètre D’une masse is simplement Enregistrée à des ailettes de stockage intermédiaire

Ci-dessous, Nous pouvons voir la classification Cotswolds Modifié Ann Arbor .

classification Cotswolds Modifié Ann Arbor
  • étape I: ONU groupe ous nodal organe lymphoïde (taux par exemple ous thymus)
  • SCENE IE: ONU site seul extranodal
  • stade II: Deux several d’OU GROUPES nodaux same côté du diaphragme
    • IIE étape: Site extranodal localisée Avec des Autres critères de stade II, Les Deux sur le same côté du diaphragme
    • stade III: Groupes nodaux sur les Deux Côtes du diaphragme
      • IIIS stade (1): Avec la participation splénique
      • IIIE de l’étape (2): Avec le site de extranodal localisé
      • IIISE étape. Tous les Deux
      • stade IV: implication disséminée D’UN OU PLUSIEURS extralymphatique Organes (par exemple, des Poumons, des os) +/- Toute implication ganglionnaire
      • les variables de supplementaires de stadification:

        • UNE: asymptomatique
        • B: présence de B Symptômes (fièvre, Sueurs nocturnes et Perte de poids)
        • X: Maladie ganglionnaire Encombrants: masse nodale gt; 1/3 du diamètre intrathoracique OÜ 10 cm de dimension

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