Lotensin (Benazepril) Drug Information …

Lotensin (Benazepril) Drug Information ...

D’autres effets indésirables signalés dans les essais cliniques contrôlés (en moins d’1% des patients benazepril ou avec une différence inférieure à 1% de l’incidence entre benazepril ou un traitement placebo), et les événements plus rares vu dans l’expérience post-commercialisation, sont les suivants (dans certains cas, une relation causale à l’usage de drogues est incertain):

Neurologique et Psychiatrique: L’anxiété, diminution de la libido. hypertonie. l’insomnie, la nervosité et la paresthésie.

Un autre effet indésirable potentiellement important, eosinophilic pneumonitis, a été attribué à d’autres inhibiteurs de l’ECA.

Patients pédiatriques: Le profil des effets indésirables chez les enfants semble être similaire à celle observée chez les patients adultes.

Les résultats des tests de laboratoire clinique

Hémoglobine : Diminution de l’hémoglobine (une valeur faible et une diminution de 5 g / dL) étaient rares, se produisant dans seulement 1 de 2.014 patients recevant Lotensin seul et en 1 de 1357 patients recevant Lotensin et un diurétique. Aucun patient américains ont arrêté le traitement en raison d’une diminution du taux d’hémoglobine.

Autres (relations causales inconnues) : Elévations d’acide urique. glucose sanguin. bilirubine sérique et des enzymes hépatiques (voir AVERTISSEMENTS ) Ont été rapportés, comme l’ont dispersé des incidents d’hyponatrémie. modifications électrocardiographiques, éosinophilie. et protéinurie.

Lire le Lotensin (benazepril) Effets secondaires Centre pour un guide complet pour les effets secondaires possibles

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Diurétiques

Les patients sous diurétiques, surtout ceux chez qui la thérapie diurétique a été récemment instituée, peuvent parfois présenter une baisse excessive de la pression artérielle après le début du traitement avec Lotensin. La possibilité d’effets hypotensive avec Lotensin peut être minimisée en interrompant le diurétique ou en augmentant la consommation de sel avant l’initiation du traitement avec Lotensin. Si cela est possible, la dose de départ doit être réduite (voir DOSAGE ET ADMINISTRATION ).

Compléments de potassium et diurétiques d’épargne potassique

L’utilisation concomitante avec Lotensin peut affecter les niveaux de potassium. Surveiller périodiquement potassium.

anticoagulants oraux

Les études d’interaction avec la warfarine et acénocoumarol échoué à identifier les effets cliniquement importants sur les concentrations sériques ou les effets cliniques de ces anticoagulants.

Lithium

les niveaux sériques de lithium accrus et les symptômes de toxicité du lithium ont été rapportées chez des patients recevant des inhibiteurs de l’ECA (y compris benazepril) pendant le traitement par le lithium. Surveiller les niveaux de lithium lorsqu’il est utilisé en association avec Lotensin.

Or

réactions nitritoïdes (les symptômes incluent une rougeur du visage, des nausées, des vomissements et hypotension) ont été rarement rapportées chez des patients traités avec de l’or injectable (aurothiomalate de sodium) et la thérapie d’inhibiteur de l’ECA concomitante.

Anti-diabétiques

Dans de rares cas, les patients diabétiques recevant un inhibiteur de l’ECA (y compris benazepril) de façon concomitante avec l’insuline ou antidiabétiques oraux peuvent développer une hypoglycémie. Ces patients doivent donc être avertis de la possibilité de réactions hypoglycémiques et doivent être surveillés en conséquence.

Non stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris sélectifs Inhibiteurs Cyclooxygenase-2 (inhibiteurs de la COX-2)

Chez les patients qui sont des personnes âgées, le volume appauvri (y compris ceux sur la thérapie diurétique), ou avec une fonction rénale altérée, la co-administration d’AINS, y compris sélectifs de la COX-2 inhibiteurs, avec des inhibiteurs de l’ECA, y compris benazepril, peut entraîner une détérioration de la fonction rénale , y compris une éventuelle insuffisance rénale aiguë. Ces effets sont généralement réversibles. Surveiller la fonction rénale périodiquement chez les patients recevant benazepril et la thérapie NSAID.

L’effet antihypertenseur des inhibiteurs de l’ECA, y compris benazepril, peut être atténué par les AINS.

Double blocage du système rénine-angiotensine (RAS)

Double Blocus du RAS avec les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine, les inhibiteurs de l’ECA, ou aliskiren est associée à un risque accru d’hypertension, l’hyperkaliémie. et les modifications de la fonction rénale (y compris insuffisance rénale aiguë) par rapport à la monothérapie. La plupart des patients recevant l’association de deux inhibiteurs de la RAS n’obtenir aucun avantage supplémentaire par rapport à la monothérapie. En général, évitez l’utilisation combinée d’inhibiteurs RAS. Surveiller de près la pression artérielle, la fonction rénale et les électrolytes chez les patients Lotensin et d’autres agents qui affectent la RAS.

Ne pas co-administrer aliskiren avec Lotensin chez les patients diabétiques. Évitez l’utilisation d’aliskiren avec Lotensin chez les patients présentant une insuffisance rénale (DFG lt; 60 ml / min).

Autre

Lotensin a été utilisé en association avec des agents bêta-adrénergiques-bloquants, agents calcium-canal-bloquants, les diurétiques, la digoxine, et hydralazine, sans preuve d’interactions indésirables cliniquement importants. Benazepril, comme les autres inhibiteurs de l’ECA, a eu moins d’effets additifs avec des bloqueurs bêta-adrénergiques, probablement parce que les deux médicaments abaissent la pression artérielle en inhibant certaines parties du système rénine-angiotensine.

La pharmacocinétique de benazepril ne sont pas affectés par les médicaments suivants: hydrochlorothiazide, le furosémide, la chlorthalidone, la digoxine, le propranolol, l’aténolol, de nifédipine, amlodipine, le naproxène, l’acide acétylsalicylique, ou la cimétidine. De même, l’administration de benazepril ne modifie pas sensiblement la pharmacocinétique de ces médicaments (cinétique de cimétidine ont pas été étudiés).

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Cette monographie a été modifié pour inclure le nom générique et la marque dans de nombreux cas.

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