La douleur neuropathique sur le côté droit du visage …

La douleur neuropathique sur le côté droit du visage ...

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La douleur couvre un large éventail de sensations physiques désagréables. Pour certaines personnes, il peut se sentir gênant ou inconfortable, mais pour d’autres, il peut avoir un impact important sur la vie quotidienne. La douleur peut être de longue durée ou venir dans de courtes périodes. Tout le monde connaît la douleur différemment.

Il existe deux principaux types de douleur dans la sclérose en plaques:

  • la douleur du nerf (douleur neuropathique) qui est causée par des dommages aux nerfs dans le cerveau et la moelle épinière. Cela comprend des sensations altérées tels que des épingles et aiguilles, engourdissement, rampants ou de brûlure des sentiments. Des exemples de la douleur du nerf comprennent des sensations douloureuses dans le côté du visage, appelé la névralgie du trijumeau. et un sentiment serré, souvent autour de la poitrine, appelé MS câlin. Douleur dans les membres est très commun.
  • musculo-squelettiques (nociceptive) douleur qui est causée par des dommages aux muscles, les tendons, les ligaments et les tissus mous, par exemple le cou ou les maux de dos causés par des changements dans la posture ou assis pendant de très longues périodes.

Les personnes atteintes de SP peuvent éprouver de la douleur pour d’autres raisons, notamment:

  • comme un effet secondaire d’un médicament par exemple, des maux de tête ou des réactions au site d’injection pour le traitement des maladies modifiant
  • à la suite d’infections, telles qu’une infection de la vessie
  • d’un accident ou d’un autre état de santé ne sont pas liées à la SP

Il est fréquent de rencontrer plus d’un type de douleur.

Il y a un large éventail d’options pour traiter la douleur MS qui peut inclure des médicaments ou des traitements non médicamenteux, comme la physiothérapie. Vous pouvez également apporter des modifications à votre vie quotidienne afin que la douleur a moins d’impact. la gestion efficace de la douleur signifie souvent essayer une gamme d’approches pour voir ceux qui fonctionnent le mieux pour vous et ensuite adopter plusieurs à la fois pour obtenir le meilleur effet global.

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Qu’est-ce que la douleur?

Deux personnes éprouvent de la douleur MS de la même manière. La douleur peut être gênant, inconfortable ou atroce. Il peut avoir un grand impact sur la personne qui vit paraître encore complètement invisible pour ceux qui les entourent.

La douleur est souvent décrite par combien de temps elle dure.

  • La douleur aiguë commence soudainement et puis améliore ou disparaît. Il peut réapparaître de temps à autre. Il est généralement un sentiment intense, forte, de brûlure ou de prise de vue.
  • La douleur chronique est plus la douleur durable. Il peut se sentir mieux à certains moments qu’à d’autres, mais ne va jamais disparaître complètement.
  • paroxystiquesymptômes commencer soudainement et ne durera que quelques secondes ou quelques minutes au plus. Cependant, ils peuvent réapparaître plusieurs fois ou plusieurs fois par jour dans de courtes rafales similaires.

La douleur dans la sclérose en plaques peut se sentir très bizarre et semble difficile à expliquer. Certaines des descriptions les plus courants:

  • Battement
  • Stable
  • élancement
  • Un choc électrique
  • Douloureux
  • Chatouillement
  • Trickling d’eau
  • Tournage
  • Rongeur
  • Picotements
  • étroitesse
  • Brûlant
  • Démangeaisons
  • Pincement
  • Pressant
  • Avoir des fourmis
  • Engourdissement
  • Rampant
  • picotement

Vous pouvez avoir une description tout à fait différent pour votre douleur. La douleur neuropathique est particulièrement difficile à décrire et personnes atteintes de SP vous inquiétez parfois qu’ils ne seront pas cru ou ils « deviennent fous ». Cependant, la douleur et inhabituelles sensations sont courantes dans la SEP et le traitement doivent être discutés avec vos professionnels de la santé de la même manière que pour tout autre symptôme.

Décrivez votre douleur

Vous pouvez aider vos professionnels de la santé en décrivant ce que vous vivez aussi précisément que possible. De cette façon, ils peuvent comprendre ce qu’on ressent pour vous et l’effet qu’elle a sur votre vie quotidienne.

Peux-tu dire:

  • où vous vous sentez la douleur par exemple que dans le bras droit, dans le dos, le cou ou le bout des doigts
  • quand vous vous sentez l’exemple de la douleur que la nuit ou tôt le matin,
  • si certaines choses font qu’empirer les choses, par exemple quand vous obtenez chaud ou après debout pendant une longue période
  • si elle se sent forte, terne, douleurs, sensation de brûlure, ramper, serré ou comme une pression? Ou est-ce un autre sentiment? Pouvez-vous le décrire, même s’il semble étrange?

Vous voudrez peut-être réfléchir pour savoir si le sentiment:

  • vient en rafales durant de courtes ou longues ou est-il tout le temps
  • commencé soudainement ou peu augmenté à peu
  • commencé en même temps que d’autres nouveaux symptômes ou si les symptômes précédents sont revenus assez soudainement. Cela peut suggérer que votre douleur fait partie d’une rechute.
  • améliore avec des analgésiques ou est soulagée par les changements que vous avez fait comme l’application de chaleur ou de froid, de détente ou assis dans une chaise droite
  • obtient pire quand vous faites certaines choses.
  • est passé avant. Quand? Se sent-il le même?
  • est vous empêche de faire ce que vous souhaitez faire. Donnez des exemples tels que cela affecte votre sommeil, votre travail ou votre capacité à vous asseoir pour longtemps. Il est bon de dire exactement ce qui se passe, par exemple, il vous faut deux heures pour arriver à dormir ou vous ne pouvez rester assis pendant 20 minutes à la fois.

Quelles sont les causes de la douleur?

Différents types de douleur ont des causes différentes.

La douleur neuropathique (Douleur neuropathique) est le résultat direct des dommages causés par MS à la couverture des nerfs dans le cerveau et la moelle épinière. Ce dommage interfère avec la transmission normale des messages au cerveau. Le cerveau peut interpréter ces messages perturbé par des douleurs ou des sensations inhabituelles comme des engourdissements, épingles et aiguilles, rampants ou de brûlure. Ces sentiments peuvent se produire partout dans votre corps.

Bien que la douleur se sent comme il est dans une partie de votre corps, tels que le bout des doigts, il n’y a pas de dommages aux tissus dans votre main. Le seul dommage est dans les nerfs qui relèvent de votre cerveau sur votre main et cela est ce qui fait paraître comme il y a quelque chose de mal avec vos doigts.

Des exemples de la douleur du nerf sont:

  • la névralgie du trijumeau . une sensation douloureuse intense dans le côté du visage
  • Le signe de Lhermitte . sentiments de choc électrique dans le cou et la colonne vertébrale qui sont parfois douloureux
  • névrite optique qui peut donner un dièse, couteau comme la douleur derrière les yeux et parfois provoque également des problèmes de vision
  • douloureuse sensation modifié, parfois appelé dysesthésies ou paresthésie, qui peut être décrit dans une variété de façons, y compris des épingles et aiguilles, des brûlures, des engourdissements, des picotements, des démangeaisons et rampants
  • MS hug (Bandes ou ceinturant). Ceci est un sentiment de douleur thoracique, douleur thoracique, oppression ou étant pressé autour de la poitrine, mais il peut être autour des mains, des pieds, des jambes ou la tête.

douleurs musculo-squelettiques (Douleur nociceptive) est causée par des dommages aux muscles, des tendons, des ligaments ou des tissus mous. Douleurs musculo-squelettiques dans MS se sent comme la douleur de blessures courantes non liées à la SP, comme une entorse ou élongations musculaires.

Des exemples de douleurs musculo-squelettiques sont:

  • Hip et les maux de dos causés par des altérations dans la façon dont vous marchez en raison de MS, probablement en raison de la rigidité musculaire (spasticité), une faiblesse ou des problèmes d’équilibre.
  • Mal au dos en raison de rester assis pendant de longues périodes en raison de la fatigue. les difficultés ou l’incapacité à marcher de se tenir longtemps.
  • Douleurs musculaires ou articulaires en raison de changements de posture. raideur des spasmes musculaires ou (spasticité)

Les autres causes de la douleur

Vous pouvez ressentir de la douleur pour d’autres raisons, notamment:

  • comme un effet secondaire d’un médicament par exemple, des maux de tête ou des réactions au site d’injection pour le traitement des maladies modifiant
  • d’une infection, telle qu’une infection de la vessie
  • d’un accident ou d’un autre état de santé ne sont pas liées à la SP.

Les personnes atteintes de SP éprouvent souvent plus d’un type de douleur.

Combien de personnes ressentir de la douleur?

La douleur est un symptôme courant dans la sclérose en plaques et peut intervenir à tout moment au cours de l’état ou il peut ne pas se produire du tout. Certains douleur est causée par d’autres symptômes, comme la spasticité, de sorte que ceux-ci doivent traiter pour voir si la douleur peut être atténuée. La douleur est difficile à définir dans MS de sorte que les estimations varient quant à la façon commune ces symptômes sont, bien que certains rapports suggèrent que jusqu’à 80% des personnes atteintes de SP peuvent éprouver de la douleur à un certain stade. Certains types de douleur sont fréquentes dans la population générale, y compris des maux de tête et les maux de dos, il est donc important pour les professionnels de la santé pour déterminer si votre douleur est causée par votre MS ou pour une autre raison.

Que puis-je faire si je suis la douleur?

Il existe une gamme d’options pour gérer votre douleur, y compris les traitements médicamenteux ou d’autres thérapies, y compris la physiothérapie. Parfois, une combinaison de médicaments ou d’autres traitements qui fonctionne le mieux. Pas tous la douleur nécessite un traitement, cela dépend de quel effet cela a sur votre vie.

la douleur Gestion peut inclure l’apprentissage des stratégies d’adaptation ou d’apporter des modifications à la vie de tous les jours afin que la douleur a moins d’impact sur vous. Il est important de gérer votre douleur aussi bien que possible ou vous risquez de perdre le sommeil ou devenir naturellement irritable, en colère ou déprimé.

En outre, d’autres choses qui se passent dans votre vie peuvent rendre la douleur se sentir mieux ou pour le pire, il est important de gérer le stress. obtenir un soutien et d’être aussi positif que possible au sujet de la gestion de votre douleur. Comme de nombreux symptômes de la SP, la sensibilité à la chaleur ou, parfois, sensibilité au froid peut aggraver la douleur. Alors peut fatiguer. manque de sommeil. sentiment d’isolement ou de dépression.

Si vous êtes préoccupé par votre douleur, contactez votre infirmière MS ou un neurologue directement ou demander à votre médecin de vous référer à l’évaluation.

Comment est la douleur traitée?

Comment votre douleur est traitée dépendra de la cause et de la gravité de la douleur. Cela signifie que vous avez besoin d’une évaluation approfondie de décider si la douleur est une douleur nerveuse, des douleurs musculaires ou pourrait être due à des causes autres que MS. L’évaluation peut être effectuée par un neurologue. MS infirmière. physiothérapeute. ou d’un ergothérapeute. entre autres, en fonction du type de la douleur et le choix le plus probable du traitement. Vous pouvez être référé à une clinique de la douleur de voir l’équipe de la douleur spécialiste.

Traiter la douleur signifie souvent essayer plusieurs traitements l’un après l’autre, ou peut-être en même temps, pour voir ce qui fonctionne le mieux pour vous. Vous avez un rôle à jouer, non seulement en suivant les conseils de vos professionnels de la santé au sujet des traitements, mais à apporter des changements à votre vie quotidienne pour réduire au minimum la douleur et ses effets sur toi. Vos professionnels de la santé devraient revoir votre traitement régulièrement et de proposer des solutions de rechange si quelque chose ne fonctionne pas bien.

Il peut ne pas être possible de se débarrasser de votre douleur complètement de sorte qu’il peut être un cas de la gestion aussi bien que possible pour réduire son impact sur la vie quotidienne.

Les traitements médicamenteux pour la douleur du nerf

Pas tous la douleur du nerf sera traitée, par exemple, l’engourdissement et la perte de sensation ne peut pas être traitée à moins qu’ils ne causent notamment la détresse.

L’Institut national pour l’excellence Santé et des Soins (NICE) a publié des directives pour le traitement des nerfs (neuropathique) douleur (ouvre dans une nouvelle fenêtre). Comme analgésiques communs ne sont pas efficaces contre les douleurs nerveuses, Nice recommande que les personnes atteintes de SP devraient essayer amitriptyline (Triptafen), duloxétine (Cymbalta), la gabapentine (Neurontin) ou prégabaline (Lyrica) en premier. Le traitement débute habituellement avec une faible dose, puis construit lentement jusqu’à une dose efficace est atteinte. Cependant, comme la douleur est différente pour chaque personne, les professionnels de la santé peuvent recommander différentes options en fonction de ce qui peut être le mieux pour vous en tant qu’individu.

Tout traitement, il existe la possibilité d’effets secondaires si ceux-ci doivent être discutées. De nombreux effets secondaires se dissipent ou peuvent être gérés efficacement. Par exemple, si un médicament vous rend somnolent, il peut être préférable de le prendre la nuit dernière chose. De cette façon, il pourrait agir comme un signe positif pour vous aider dormir si le reste de votre nuit a été perturbé par la douleur.

Les lignes directrices suggèrent également que vous et votre professionnel de la santé devrait convenir d’un plan de traitement qui tient compte de vos préoccupations et attentes. Votre traitement doit être revu régulièrement et, si un médicament ne fonctionne pas assez bien, l’un des autres devraient être jugés.

Bien que, la douleur du nerf peut généralement être améliorée avec des traitements médicamenteux, il est souvent préférable de prendre d’autres mesures pour gérer la douleur vous-même (voir ci-dessous).

Les traitements pour la douleur musculo-squelettique

Douleurs musculo-squelettiques peut être aidé par la douleur commune des médicaments soulageant tels que le paracétamol, l’ibuprofène ou l’aspirine. Si la douleur est due à la rigidité musculaire (spasticité), puis des traitements pour la spasticité peuvent être offerts.

Un physiothérapeute peut identifier les changements dans votre posture ou la marche qui peuvent causer la douleur. Ils peuvent également vous conseiller sur des exercices pour renforcer certains groupes de muscles et ainsi vous garder flexible et mobile et de réduire votre douleur. Si vous avez des difficultés à bouger, un ami, membre de la famille ou un soignant peut être en mesure d’aider doucement vous étirer.

Si la douleur est apparue à la suite d’une mauvaise posture en position assise ou debout, un physiothérapeute vous aidera à corriger cette posture et de soulager la pression sur les articulations douloureuses ou des tissus mous. Une référence à la clinique en fauteuil roulant peut également être utile pour évaluer les appareils, comme des coussins en forme ou T-rouleaux, à utiliser dans votre fauteuil pour améliorer la posture.

Un ergothérapeute (OT) peut suggérer des équipements qui pourraient vous aider à la maison ou au travail, ou en sortant et environ. OTs peut également suggérer des changements de style de vie pour rendre les choses plus faciles pour vous et aider à soulager votre douleur. Faire plusieurs petits changements peuvent ajouter jusqu’à une grande amélioration dans la gestion de votre douleur.

DIZAINES

TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée) est l’application de petits signaux électriques inoffensifs pour réduire la douleur. TENS peuvent travailler pour la douleur qui brûle, des picotements ou des prises de vue dans la nature, pour les maux de dos et les spasmes dans les jambes douloureuses, surtout si les médicaments pour les spasmes et la spasticité ne sont pas tolérés.

Réhabilitation

Réhabilitation, généralement abrégé en cure de désintoxication, peut réduire l’incidence des symptômes ou d’invalidité sur la vie quotidienne. Il peut vous aider à vivre la vie autant que possible et de minimiser l’impact de la douleur sur le travail, l’éducation et la vie de famille. Vous pouvez travailler avec une équipe multidisciplinaire qui comprend un consultant de réadaptation, les infirmières et les thérapeutes.

Comment puis-je gérer moi-même la douleur?

Il y a beaucoup vous pouvez essayer de voir si ça aide. Tout le monde est différent de sorte que vous devrez peut-être essayer une gamme de différentes options avant de trouver ce qui fonctionne le mieux pour vous. Vous devrez peut-être faire plusieurs à la fois pour le meilleur effet. Certaines personnes préfèrent ces approches de traitements médicamenteux comme il y a moins de soucis sur les effets secondaires.

  • Exercice Le manque d’activité et de l’exercice, en raison de la douleur ou d’autres symptômes, peut entraîner une perte progressive de la force et de remise en forme. Ceci est appelé déconditionnement et peut aggraver votre douleur. Bien que cela puisse ne pas sembler attrayant, l’exercice régulier peut inverser le déconditionnement et aider à soulager votre douleur. L’exercice ne doit pas être vigoureux et pourrait être des exercices d’étirement. Taï chi. yoga ou des exercices sur mesure fait suggérées par votre physiothérapeute. Il pourrait être la marche, l’exercice aquatique, aller à une classe ou la salle de gym. De nombreuses options peuvent être faites à la maison ou dans le cadre de la vie quotidienne. La chose la plus importante est de trouver quelque chose que vous aimez et qui vous aide, plutôt que, aggrave votre douleur.
  • Mouvement. Il peut être tentant de se coucher ou rester assis pendant de longues périodes si votre douleur est troublant vous, mais il est préférable de se déplacer régulièrement si vous le pouvez. Vous pouvez essayer de petits changements réguliers de position lorsque assis ou se lever et de se déplacer ou de limiter le temps passé en position couchée. S’il est difficile pour vous de passer, un ami, un partenaire ou un soignant peut être en mesure d’aider avec des exercices d’étirement généraux. Ces petits mouvements doux peuvent soulager les sensations douloureuses et peuvent également aider à prévenir les escarres
  • Posture De petits changements à votre posture peut faire une grande différence à la douleur surtout dans le dos et le cou. Essayez de placer une serviette roulée dans le bas de votre dos pour faire en sorte que la colonne vertébrale est maintenue dans une bonne position. Régulier debout contre une surface de travail ou dans un cadre permanent peut également aider à améliorer la posture et de réduire les douleurs musculaires ou ligamentaires.
  • Pacing Cela consiste à briser les grandes tâches en petits morceaux et en prenant régulièrement de courtes pauses, avant de vous en faites trop, par exemple, faire la vaisselle dans des éclats courts ou le nettoyage d’étaler sur plusieurs jours. Cela peut sembler frustrant au début, mais peut vous aider à garder votre douleur à un minimum.
  • Changez vos habitudes. Il peut être utile de changer la façon que vous le faites habituellement quelque chose. Vous pourriez acheter un matelas plus favorable, faire le repassage tout en étant assis sur un tabouret ou commander votre épicerie en ligne afin de ne pas avoir à transporter achats lourds. Réfléchissez bien pourquoi vous faites quelque chose de la manière que vous faites – il peut être surprenant de voir combien il est juste par habitude. Relevez le défi de penser de façon créative afin que vous venez avec de nouvelles façons de faire les choses qui sont kinder sur votre corps et soulager votre douleur. Demandez à vos parents, amis et collègues de travailler avec vous afin qu’ils comprennent comment ces changements vont vous aider.
  • Chaleur. Bien que la sensibilité à la chaleur fait symptômes de la SP pire pour beaucoup de gens, la chaleur appliquée à la zone touchée peut être utile. Vous pouvez essayer d’utiliser une bouteille d’eau chaude ou un coussin de chaleur, mais prendre soin de vérifier la température sur une zone non affectée d’abord comme la zone touchée peut avoir réduit la sensation. Un bain chaud peut être bon pour la douleur aussi longtemps que cela n’a pas de vos autres symptômes.
  • Du froid. Certaines personnes trouvent que l’application de glace ou une compresse froide aide. La glace devrait être enveloppé dans un torchon pas appliqué directement sur la peau ou vous pouvez essayer un paquet de petits pois surgelés.
  • Les médecines complémentaires et alternatives(CAMs). Il existe certaines preuves que l’acupuncture peut aider à la douleur MS. Aromathérapie peut réduire la raideur musculaire et favoriser la relaxation et le bien-être.
  • Distraction. Il peut être difficile d’ignorer les symptômes douloureux ou gênants et ils peuvent devenir l’objet de vos pensées. Essayez de vous distraire en faisant quelque chose que vous aimez ou quelque chose qui est important pour vous.
  • Relaxation. Vous pouvez devenir tendue si la douleur est d’avoir un impact sur la façon dont vous vous sentez et ce que vous pouvez faire. Cette tension peut augmenter votre douleur et peut aussi créer d’autres maux et douleurs qui ajoutent à votre inconfort. Il existe de nombreuses techniques de relaxation qui peuvent vous aider ainsi il peut être intéressant d’essayer une gamme de voir ce qui vous convient le mieux. Vous pouvez essayer des exercices de respiration, massage. pleine conscience. méditation. hypnothérapie ou doux yoga exercices d’étirement. Vous pouvez aussi essayer des choses reposantes que vous aimez comme écouter de la musique, rencontrer pour un café, la marche douce ou assis en plein air.
  • Tenir un journal. Beaucoup de gens trouvent que tenir un journal de leurs symptômes les aide à gérer leurs MS mieux de jour en jour et aussi de revoir leurs MS avec leurs professionnels de la santé. Vous voudrez peut-être noter dans votre agenda si vous ressentez une douleur, comment il se sent et quoi d’autre qui se passe avec votre MS et dans le reste de votre vie. Cela peut vous aider à travailler s’il y a des facteurs qui déclenchent ou aggravent votre douleur et vous pouvez alors faire des changements pour gérer vos symptômes mieux. Une façon de la douleur classement est de le décrire comme un nombre compris entre 0 et 10, où 0 = aucune douleur et 10 = la pire douleur imaginable. Tenir un journal quotidien de vos niveaux de douleur peut vous aider à découvrir si les interventions sont en train de réduire la douleur.
  • Reste positif. Faire face à la douleur peut être très drainant donc il est bon de rester aussi positif que possible. Dans certaines régions, l’infirmière de votre MS ou GP peuvent être en mesure de vous référer à un psychologue clinicien pour le soutien à rester positif. Cela peut inclure la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) qui encourage les nouvelles façons de penser et les changements de comportement. En voyant un psychologue ou en utilisant des techniques psychologiques pour gérer votre douleur ne signifie pas que la douleur est «dans votre tête». Il peut être l’un des moyens qui vous aide à faire face à votre douleur et gérez bien. Votre médecin ou l’équipe MS peuvent être en mesure de recommander des programmes CBT en ligne. Les organisations qui aident les personnes à la douleur (voir ci-dessous) ont des services sociaux, des magazines et des boîtes à outils d’autogestion pour vous soutenir.
  • Partage tes pensées. La douleur est souvent l’un des symptômes invisibles de MS. Même les personnes proches de vous ne remarquerez peut-être que vous êtes dans la douleur. Il peut être bon de partager ce que vous ressentez et de demander de l’aide lorsque vous en avez besoin. Certaines personnes trouvent utile de joindre à des groupes comme le groupe MS Confiance Facebook pour poser des questions et de partager des expériences avec d’autres qui ont aussi connu la douleur due à la SEP.

Les références

  • Foley PL, et al. Prévalence et de l’histoire naturelle de la douleur chez les adultes atteints de sclérose en plaques: revue systématique et méta-analyse. Douleur. 2013; 154 (5): 632-642. Résumé
  • Solaro C, et al. La douleur et la sclérose en plaques: physiopathologie et traitement. Neurologie actuelle et Neuroscience Reports. 2013; 13 (1): 320. Résumé
  • AL Kratz et al. Une évaluation plus poussée du modèle de motivation des autogestion de la douleur: faire face à la douleur chronique dans la sclérose en plaques. Annals of Behavioral Medicine. 2011; 41 (3): 391-400. article complet
  • Institut national de la santé et de la douleur neuropathique Soins Excellence – Gestion pharmacologique: La prise en charge pharmacologique de la douleur neuropathique chez les adultes en non-spécialiste paramètres London: NICE 2013. directive complète

En savoir plus

  • informations Nice guide pour la douleur neuropathique publique – Gestion pharmacologique: La prise en charge pharmacologique de la douleur neuropathique chez les adultes dans les milieux non spécialisés
  • La douleur neuropathique – la «maladie invisible»
  • douleur factsheet
  • symptômes invisibles: le côté invisible de MS (blog)
  • MS expliqué (télécharger le PDF)
  • Êtes-vous assis confortablement? (livre)
  • Posture
  • MS et moi: Un guide de gestion de soi pour vivre avec la SP (livre)
  • Douleur Concern a un service d’assistance composé de bénévoles qui fournissent des informations, de soutien ou tout simplement une oreille attentive aux personnes qui souhaitent parler de leur propre douleur ou celle d’un membre de la famille ou un ami. Ils ont aussi un magazine et un forum où les membres partagent leurs expériences.
  • Pain Association Scotland met l’accent sur l’autogestion de la douleur dans des conditions à long terme
  • La boîte à outils de la douleur fournit des suggestions sur la gestion de la douleur en utilisant une simple étape par étape

Dernier commentaire 29 Septembre ici à 2015
Dernière mise à jour: 19 mai 2016
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