la dose Indocid, la dose indocid.

la dose Indocid, la dose indocid.

Warfarin ( «Coumadin» ous «Marevan») is a Prises orale anticoagulants verser Réduire la formation de caillots Sanguins. Il en empêchant le Fonctionne corps de conversion de la vitamine K Dans Les Protéines de la coagulation du sang. Warfarine is a très médicament Efficace, Mais son fils l’action sur le corps Doit Être soigneusement réglementée et contrôlée – trop warfarine may entrainer la vie en danger d’hémorragie (par exemple de l’estomac ous in the brain), TANDIS Que les levels inadéquats signifiera le treatment is inefficace.
La Plupart de la warfarine ingérée is linked aux Protéines in the sang – il is only la warfarine non Liée Qui est Efficace. Malheureusement, il exists de factors Nombreux Qui influent sur les levels de la warfarine au sein d’Efficace non individu au jour le jour. Les factors Qui augmentent la vitamine K consommation (alimentation), increase la protéine de liaison (de Nombreux médicaments) ous d’Improving la fonction hépatique (UO Les Protéines de la coagulation formix de are) will be Réduire l’effet de la warfarine.
A l’inverse, l’activité de la warfarine can be Nettement AUGMENTE par altération de la fonction hépatique (en Particulier de l’insuffisance cardiaque et l’alcool) ous de la proteine ​​reduite (de Nombreux médicaments) de liaison.

L’activité de la warfarine is mesurée par la INR – Qui est le rapport du Temps pris Pour Que le Sang d’un malade à l’ONU par rapport à Caillot juin personne normale ne pas Prenant warfarine. AINSI, juin aura personne normale non INR de 1.
le gamme verser INR cible Dépend de l’état à Traiter – à titre indicatif:
– la fibrillation auriculaire, la thrombose veineuse profonde,
embolie pulmonaire, le cœur des tissus vannes à 2,0 3,0
– Cardiaque aortique bi-feuillet Vannes 2,5 à 3,5
– valves Cardiaques à haut Risque mécanique,
CERTAINS trouble de la coagulation à 4,5 3,0
Les patients presentant non osée Élève de saignement, les personnes très agées et Celles Qui exigeant la prévention à longue terme de la TVP PEUVENT Avoir une cible INR lower (1,5 et 2,0).
Le risk d’hémorragie AUGMENTE à mesure Que l’INR Depasse 3 et DEVIENT Elevée with a INR supérieur à 5.
Parce Que de factors Nombreux influent sur l’INR, des tests de Sanguins verser verify l’INR Doit Être éffectuée at least Tous les 4 à 6 semaines Une Fois le treatment was stabilisé, et le plus gentiment when la situation de is stable.

Il y a Deux marques de warfarine et ILS DISPONIBLES are interchangéables Pas:
«COUMADIN»
1 mg (tan) 2 mg (lilas) 5 mg (vert)
‘Marevan’ 1 mg (brun) 3 mg (bleu) 5 mg (rose)
(En haut de page)

Les patients de la warfarine Prenant écrasera et saigner ainsi que la normale Facilement Que et devrait:
1 faire Traiter les Professionnels de la santé savent Qu’ils prennent la warfarine si Elles doivent Avoir ou Avoir l’intervention de juin de des Médicaments chirurgicale ous dentaire éffectuée.
2 Evitez de Prendre des médicaments (y compris sur le comptoir, les thérapies à base de plantes de OÜ naturels) sans consulter d’Abord their médecin.
3 Evitez l’aspirine ous des Analgésiques non-stéroïdiens (par exemple l’aspirine, Nurofen, Brufen, Voltaren, Advil, Act 3, etc.) – et paracétamol Panadeine en normaliens dose SURS doivent d’être.
4 Evitez les sportifs de lourds de contact.
L’alimentaire 5 Avoir un régulier de la vitamine K des aliments (Contenant voir la liste ci-dessous).
6 Prenez their warfarine en same temps each jour – habituellement le soir.
7 Ne pas Avoir en plus de 2 verres d’alcool par jour norme.
8 Surveillez les signes de saignement anormal, en Particulier de l’intestin (très selles noires ous rouges) ous Dans l’urine.
9 * warfarine ne may pas Être pris pendant la grossesse.

Risque de saignement Avec la warfarine la thérapie can be prédite en allouant 1 point d’écoulement each des factors pertinents énumérés:
[] 65 ous, plus l’âge
[] Accident vasculaire cérébral hémorragique précédente
[] Hémorragie précédente de l’estomac ous de l’intestin (généralement à partir d’ONU «ulcère»)
[] Récente attaque cardiaque, l’anémie significative, le diabète ous juin insuffisance rénale significative
0 points = de osées Faible
1 ou 2 points = Moyen osée
3 ou 4 points = Élevé Risque
Le Traitement de l’hémorragie due à la warfarine ous anormalement Élevé INR is with antidote fils, la vitamine K – dose de juin de Comme habituellement orale unique, Qui Fonctionne Assez RAPIDEMENT. La vitamine K devrait normalement Être Donnée si l’INR is de 7 ou plus, OÜ Se il saigne. Haute DNP Moins que ACDE, en l’absence de saignements, are normalement la warfarine Series avec maintien pendentif variables et d’Ajuster sa dose nominale de Un temps.
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Contre-indications communes à la thérapie de la warfarine comprennent:
– Allergie à la warfarine
– hypertension non contrôlée
– La gastro-duodénal de gastro-intestinale de ous hémorragie
– Démence, ANTÉCÉDENTS de goulottes ous de l’alcoolisme
– endocardite bactérienne
– Troubles de la coagulation
– anévrisme cérébral ous juin hémorragie
– rétinopathie hémorragique (esp diabétique)
– incapacité d’Avoir des Réguliers DNP

Les réactions Indésirables choix à la warfarine Sont généralement des complications se trouve à hémorragiques, véritable allergie is rare. D’Autres complications rares comprennent la perte de cheveux (alopécie), cutanée nécrose, des nausées et la diarrhée, la décoloration pourpre des orteils, la jaunisse et la densité minérale osseuse Réduite.
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Les Aliments Qui Ont juin teneur en K Elevée en vitamine et doivent Être consommés Dans apport non Relativement constant (Nombre d’étoiles reflète le contenu VIT K)

**** Brocoli. feuilles de betterave (ampoules beaucoup moins)
*** Les épinards, les choux de Bruxelles, de la laitue
** Salade de chou, les asperges, le gombo
* Thon en conserve Dans l’huile, les pois verts, le céleri, les légumes, la choucroute en conserve, salade française vinaigrette
(*** Lait de soja Réduit also considérablement l’effet de la warfarine)

Herbal ET-sur les Médicaments Dont les Effets INR (Liste non exhaustive!)
Augmenter l’INR et le risqué de saignement
l’ail, le fenugrec, le ginkgo biloba, glucosamine, jus de canneberge, danshea, griffe du diable, * dong quai, de la luzerne, l’angélique, anis, Armica, asafoetida, le céleri, la camomille, le marronnier d ‘Inde, Épineux Frêne, extrait de papaye,
Quassia, trèfle rouge, de réglisse, policosanal, saw palmetto, l’huile de foie de morue, d’onagre, matricaire, Graines de lin, le gingembre
Réduire INR
ginseng, le thé vert (grandes Quantités), coenzyme Q10, chlorella, la soie de maïs, l’ortie, le millepertuis
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Les médicaments Qui interagissent with la warfarine et l’effet INR (Liste non exhaustive!)
Augmenter l’INR et le risqué de saignement
amiodarone (CordaroneX, Aratac)) célécoxib (Celebrex)
clarithramycin (Klacid) érythromycine (Eryc, SEE)
fluvastatine (Vastin, Lescol) fluvoxamine (Luvox)
métronidazole (Flagyl) paracétamol (fortes doses)
tamoxifène (Genox) miconazole (Daktarin)
tramadol (Tramal) Roxithromycine (Rulide, Biaxsig)
mexilitine (Mexitil) itraconazole (Sporanax)
norfloxacine (Noroxin) clavunate (Augmentin, Klacid)
céphalosporines de chloramphénicol (Keflex, Ceclor, Ibilex)
dexaméthasone cimétidine (Tagamet)
fluoxetine (Prozac, Lovan) sulfamide / triméthoprime (Bactrim, Septrin, Triprim)
ciprofloxacine (Ciproxin) fluconazole (Diflucan)
gemfibrozil (Jezil) simvastatine (Lipex, Zocor, ZIMSTAT)
thyroxine (Oroxine) kétoconazole (Nizoral incl lotion)
primidone
Réduire INR
barbituriques carbamazepine (Tegretol)
propylthiouracile (Neomercazole) rifampicine
griséofulvine (Grisovin) sucralfate
phénytoïne (Dilantin)
d’Autres Médicaments Qui augmentent le Risque de saignement
l’aspirine (Cartia, DBL aspirine, Astrix, Solprin, Aspro Effaceurs etc)
le clopidogrel (Plavix, Iscover)
dipyridamole (Asasantin, Persantin)
anti-inflammatoires non stéroïdiens (Voltaren, Naprosyn, Brufen, Nurofen, Orudis, Indocid, Mobic etc.)
ticlopidine (Ticlid)

(Note – les Médicaments are, plus de sujets sensibles Causer non Problème Quand ILS are ajoutés, Arrêtés OÜ UTILISE par intermittence – lorsqu’il is used à longue terme, la dose de warfarine may Souvent Être Modifié versez Prendre les interactions pertinentes en Compte)

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