Douleurs lombaires – Disc Dégénération …

Douleurs lombaires - Disc Dégénération ...

Lumbar Disc Degeneration

Le traitement de la douleur au bas du dos liées à la dégénérescence discale lombaire nécessite rarement une opération au dos. Une deuxième opinion objective vous aidera à décider si une intervention chirurgicale est nécessaire.

Lower Back Pain est un symptôme, pas un diagnostic

Douleur dans le bas du dos est un symptôme, pas un diagnostic ou une maladie spécifique en lui-même. En fait, il est un symptôme très fréquent, touchant 80% des individus au cours de leur vie.

Si 80% des humains sont atteints à un moment de douleur au bas du dos, pourquoi ne nous avons pas une «nation d’estropiés? » La réponse est que tous, mais quelques-unes de ces personnes symptomatiques aller mieux si oui ou non ils visitent un professionnel de la santé .

Si tel est le cas, la question suivante est évidente: Pourquoi avons-nous dépensons des milliards de dollars de soins de santé américains chaque année pour prendre soin de ce symptôme? Cela est devenu une question qui non seulement de nombreuses personnes au sein du gouvernement, mais aussi les administrateurs des compagnies d’assurance nationales demandent actuellement.

Lombalgie au chirurgien de la colonne vertébrale est équivalent au neurologue&l’évaluation de maux de tête avec une différence majeure; # 8217; il est une opération qui peut être fait pour le symptôme de la douleur au bas du dos, la fusion lombaire .

Cette opération à l’origine découle de l’observation que, quand une hanche douloureuse ou du genou a été fusionné, la douleur disparaîtrait. Il a été démontré que, dans certains cas, l’immobilisation d’un disque dégénéré par un spondylodèse peut conduire à la résolution de la douleur.

L’immobilisation d’un disque dégénéré par un spondylodèse peut soulager la douleur.

Qu’est-ce que Lumbar Disc Degeneration?

la dégénérescence discale lombaire est le résultat d’une détérioration des propriétés mécaniques et chimiques du disque. La cause est le phénomène universel du processus de vieillissement qui est aidé et encouragé par des épisodes de traumatismes tout au long de la vie d’un. Comme nous l’âge et l’expérience la dégénérescence de nos disques, nous constatons que nous ne sommes pas tous symptomatiques. Il est un thème récurrent tout au long de notre site Web que les changements de disques dégénératifs se produisent régulièrement sans symptômes, et si elle ne devient symptomatique, il y a une tendance naturelle puissante vers l’auto-guérison.

Les modifications chimiques et physiques réels qui se produisent dans les disques avec le vieillissement comprennent la perte de la teneur en eau dans la partie interne gélatineux du disque (nucleus pulposus), ainsi que la partie fibreuse externe du disque, l’anneau fibreux). Ce phénomène est un parent de la conversion d’un raisin à un raisin sec.

Une dégénérescence progressive ou un séchage hors du disque lui-même et le remplacement du cartilage bien hydraté avec le tissu fibreux plus raide, le mouvement entre les vertèbres adjacentes est diminué. Éperons osseux des vertèbres adjacentes représentent la tentative du corps pour augmenter la surface de contact, la restauration de celle-ci la stabilité à la relation subtilement instable autour du disque dégénéré. Ceci explique pourquoi nous obtenons plus rigide que nous vieillissons et pourquoi la grande majorité des individus vieillissons sans mal de dos.

La raison pour laquelle les changements chimiques dans les centres de disque sur une meilleure compréhension de l’alimentation du disque. Nos disques lombaires sont relativement avasculaire et reçoivent leur nutrition par le transport passif des nutriments à travers la périphérie fibreuse du disque lui-même. Avec le vieillissement, ces canaux vasculaires commencent à échouer et à la diffusion des nutriments nécessaires diminue. Le résultat est une diminution du nombre de cellules de cartilage filmogène et une diminution résultante de la formation du collagène lui-même.

Le résultat final est l’échec du disque pour être en mesure d’absorber les forces mécaniques. Ce dysfonctionnement de disque peut être encore aggravé par mauvaises habitudes de santé, y compris le tabagisme et le manque d’exercice.

Au moment de décider du traitement pour les maux de dos, il est important de garder à l’esprit que l’histoire naturelle de la maladie dégénérative du disque lombaire est l’un de l’amélioration spontanée. Avant de devenir trop agressif avec la chirurgie, ou trop impliqué avec de longs efforts de traitement conservateur, il est préférable de rendre hommage à la capacité naturelle du corps pour stabiliser une relation potentiellement instable entre deux vertèbres adjacentes, et, ce faisant, à soulager la douleur.

Disc Degeneration ne prend pas nécessairement une source Lower Back Pain

Une autre compréhension fondamentale qui est nécessaire pour saisir dans le traitement de patients souffrant de douleurs au bas du dos est qu’il n’y a souvent pas de relation entre les symptômes du patient et ce qui est vu sur x-ray ou IRM.

Les rayons X sont souvent obtenus au cours d’une présentation initiale au chirurgien lorsque le patient présente une douleur au bas du dos sévère, des antécédents de traumatisme récent, présentant des symptômes d’irritation de la racine nerveuse et un déficit neurologique, dans le cadre d’une déformation clinique vertébrale apparente, et chez les patients âgés de plus de 50 chez qui l’ostéoporose ou possible malignité est suspectée. L’utilisation de rayons X est quelque peu limitée, mais elle peut être utilisée pour exclure des maladies graves telles que des infections, des états arthritiques inflammatoires et des tumeurs.

Si les rayons X de la dégénérescence discale colonne vertébrale d’exposition, ce changement radiologique juste démontre simplement une région de la colonne vertébrale qui est vulnérable à un traumatisme. Une telle démonstration, cependant, n’inculper pas nécessairement le segment de mouvement spinal (le vertèbres adjacentes avec le disque intermédiaire) comme la cause du patient de présenter les maux de dos.

Scanner et l’IRM peuvent être commandés pour deux raisons:

  1. le plus souvent pour vérifier que la clinique, le diagnostic est correct et en même temps, de planifier une approche chirurgicale au problème, et,
  2. de temps en temps pour résoudre un problème de diagnostic différentiel.

Le potentiel de résultats d’imagerie positifs faux négatifs et faux est significatif. la tomodensitométrie et l’IRM sont si sensibles qu’il est possible de montrer la pathologie dans presque tous les patients au-delà de l’âge de 30 ans.

Les études de recherche à la recherche sur l’utilisation de l’IRM ont observé que près de 70% des 30 ans des individus sans douleur ont des changements dégénératifs significatifs sur leur lombaire IRM.

Près de 20% de ces jeunes individus asymptomatiques ont également été démontré que les hernies discales lombaires de différentes tailles. En tant que tel, le constat de bombement de disque dégénératif ou hernies doit être considérée similaire à la façon dont nous considérons le développement des cheveux gris. Bien que les deux le développement d’une discopathie dégénérative et cheveux gris peut être triste, l’existence d’un disque dégénéré en corrélation plus avec l’existence de la douleur au bas du dos que l’existence de cheveux gris est en corrélation avec la fréquence des maux de tête.

L’existence d’un disque dégénéré en corrélation plus avec l’existence de la douleur au bas du dos que l’existence de cheveux gris est en corrélation avec la fréquence des maux de tête.

En tant que tel, la pierre angulaire du diagnostic de la dégénérescence discale lombaire et la douleur dorsale associée est l’histoire et l’examen physique, et non pas l’étude d’imagerie qui est finalement obtenu.

Le traitement de la douleur au bas du dos liées à la dégénérescence discale lombaire est, par conséquent, en fonction de nombreux facteurs, et une seconde opinion objective peut aider à soutenir un plan pour continuer ou pour éviter une intervention chirurgicale. Nous devons nous assurer que nous avons un diagnostic précis et il n’y a pas de menace sous-jacente à l’intégrité de la moelle épinière ou à la sortie des racines nerveuses. Nous devons nous assurer que nous comprenons, au mieux de notre capacité, qui notamment vertèbres et les disques dégénérés sont impliqués. Nous au Connecticut cou et le dos Spécialistes croyons également que en apprenant à connaître nos patients du mieux que nous pouvons, nous serons en mesure d’offrir un traitement plus adapté et conservateur à nos patients.

Parfois, par exemple, nous devons déterminer si le patient rapporte précisément leur handicap ou s’il y a un certain embellissement de fins médicales, juridiques ou de compensation.

Lower Back Traitement de la douleur

Le traitement commence toujours avec soins conservateurs sur une période assez longue. Initialement repos lit de courte durée est jugée utile. Nous encourageons donc la mobilisation progressive. Les médicaments y compris les médicaments anti-inflammatoires par voie orale, Tylenol ou dans de rares cas de stupéfiants par voie orale à court terme peuvent être utiles. Un cours de thérapie physique avec un accent sur la facette lombaire mobilisation conjointe et le renforcement postural peut être utilisé. Un programme d’exercice progressif est encouragé.

Le traitement de la dégénérescence discale

  • Commencez avec soins conservateurs!
  • Le repos au lit
  • la mobilisation progressive de passer à l’exercice plus actif
  • Les médicaments, y compris les anti-inflammatoires et&# 8211; de temps en temps&# 8211; des analgésiques sur ordonnance
  • Thérapie physique
  • La chirurgie, sous forme de fusion vertébrale ou le remplacement de disque artificiel, est une option&# 8211; bien que rarement nécessaire.

Encore une fois, le séjour principal du traitement est d’avoir notre patient à comprendre que la dégénérescence discale lombaire est une conclusion commune dans presque tous les individus et que la durée de la douleur dorsale est généralement auto-limitée. Bien que ces différentes modalités conservatrices peuvent être employés, nous essayons d’obtenir nos patients à comprendre que le temps, en lui-même, se traduira par la guérison de la plupart des problèmes de douleur au bas du dos.

Chirurgie, sous la forme d’un arthrodèse lombaire. ou le remplacement de disque artificiel. est rarement nécessaire. Des études plus avancées telles que la discographie lombaire peut aider le chirurgien à déterminer si, en fait, un disque dégénéré-apparaissant est la source de la douleur et si immobilisant ou de retirer ce disque dégénéré avec la chirurgie se traduirait par une réduction de la douleur.

Second Opinions pour Lower Back Pain

Si vous êtes envisager des options de traitement pour la douleur au bas du dos, nous sommes heureux de vous aider. Contactez-nous aujourd’hui en remplissant le formulaire sur cette page ou en nous appelant maintenant:

1-855-377-4767

Directeur du Connecticut Western Health Network Spine Center depuis 2005, et avec plus de 16 ans dans la pratique en tant que spécialiste en chirurgie rachidienne complexe, le Dr Kramer effectue sa pratique de la colonne vertébrale au Connecticut cou et le dos Spécialistes à Danbury, Connecticut. Il a été certifié par l’American Board of Orthopedic Surgeons depuis 1998. Après avoir obtenu son baccalauréat. Lire la suite »

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