Syndrome du côlon irritable, les symptômes …

Syndrome du côlon irritable, les symptômes ...

Syndrome de l’intestin irritable

le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble de l’intestin commun. La cause est inconnue. Les symptômes peuvent être très variables et comprennent le ventre (abdomen) la douleur, des ballonnements, et parfois des épisodes de diarrhée et / ou constipation. Les symptômes ont tendance à aller et venir. Il n’y a pas de remède pour le SCI, mais les symptômes peuvent souvent être atténuées avec le traitement.

Qu’est-ce que le syndrome du côlon irritable (IBS) et qui l’obtient?

IBS est un trouble fonctionnel commun de l’intestin. Un trouble fonctionnel signifie qu’il y a un problème avec la fonction d’une partie du corps, mais il n’y a pas d’anomalie dans la structure. Ainsi, dans IBS, la fonction de l’intestin est bouleversé, mais toutes les parties de l’intestin une apparence normale, même quand on les regarde sous un microscope. IBS provoque divers symptômes (énumérés ci-dessous). Jusqu’à 1 personne sur 5 au Royaume-Uni développer IBS à un certain stade de leur vie. IBS peut toucher tout le monde à tout âge, mais il se développe généralement d’abord chez les jeunes adultes. IBS est légèrement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Quels sont les symptômes du syndrome du côlon irritable (IBS)?

  • La douleur et l’inconfort peut se produire dans différentes parties du ventre (abdomen). La douleur vient habituellement et va. La longueur de chaque bout de la douleur peut varier considérablement. La douleur diminue souvent lorsque vous passez des selles (fèces) ou le vent. Beaucoup de gens avec IBS décrivent la douleur comme un spasme ou coliques. La sévérité de la douleur peut varier de légère à sévère, tant de personne à personne, et de temps à autre dans la même personne.
  • ballonnement et le gonflement de l’abdomen peut se développer de temps à autre. Vous pouvez passer plus de vent que d’habitude.
  • Les changements dans les selles :
  • Certaines personnes ont des épisodes de diarrhée. et certains ont des épisodes de constipation.
  • Certaines personnes ont des épisodes de diarrhée qui alternent avec des épisodes de constipation.
  • Parfois, les selles deviennent petites et pellet-like. Parfois, les selles deviennent larmoyants ou plus lâche. Parfois, le mucus peut être mélangé avec les selles.
  • Il peut y avoir un sentiment de ne pas vider le passage arrière (rectum) après être allé aux toilettes.
  • Certaines personnes ont l’urgence, ce qui signifie qu’ils doivent aller aux toilettes rapidement. Une pointe du matin est commun. Autrement dit, ils se sentent un besoin urgent d’aller aux toilettes plusieurs fois peu de temps après le lever. Cela est souvent pendant et après le petit déjeuner.
  • D’autres symptômes qui se produisent parfois – comprendre:
    • Sentiment de malaise (nausées).
    • Mal de tête .
    • Éructations.
    • Petit appétit.
    • Fatigue.
    • Mal au dos.
    • Douleurs musculaires.
    • Se sentir rapidement rassasié après avoir mangé.
    • Brûlures d’estomac.
    • symptômes de la vessie (une vessie irritable associée).
    • Certaines personnes ont des symptômes légers occasionnels. D’autres ont des symptômes désagréables pour de longues périodes. Beaucoup de gens se situent quelque part entre les deux, avec des poussées de symptômes de temps à autre. Certaines personnes du groupe de médecins avec IBS dans l’une des trois catégories:

      • Ceux qui ont des douleurs abdominales ou l’inconfort, et les autres symptômes sont principalement des ballonnements et la constipation.
      • Ceux qui ont une douleur ou une gêne abdominale, et les autres symptômes sont principalement urgence d’aller aux toilettes, et la diarrhée.
      • Ceux qui alternent entre la constipation et la diarrhée.

      Cependant, dans la pratique, beaucoup de gens ne tombent pas facilement dans une catégorie quelconque, et un chevauchement considérable se produit.

      Remarque. sang passant est ne pas un symptôme de l’IBS. Vous devriez dire à un médecin si vous passez le sang.

      Ai-je besoin des tests pour le syndrome du côlon irritable (IBS)?

      Il n’y a pas de test qui confirme le diagnostic de l’IBS. Un médecin peut généralement diagnostiquer IBS des symptômes typiques.

      Cependant, un échantillon de sang ou de selles (matières fécales) test est couramment prises pour faire quelques tests pour aider à éliminer d’autres conditions telles que la maladie de Crohn. la rectocolite hémorragique. la maladie coeliaque. le cancer de l’ovaire. gut infections. etc. Les symptômes de ces autres maladies peuvent parfois être confondus avec IBS. Les tests effectués couramment comprennent:

      • Numération sanguine (FBC) – pour écarter le manque de fer dans le sang (anémie), qui est associée à divers troubles de l’intestin.
      • taux de sédimentation (VS) ou de la protéine C-réactive (CRP) – qui peut montrer s’il y a une inflammation dans le corps (ce qui ne se produit pas avec IBS).
      • Un test sanguin pour la maladie coeliaque.
      • Chez les femmes, un test sanguin pour écarter le cancer de l’ovaire, appelé CA 125.
      • Un test de selles pour rechercher une protéine appelée calprotectine fécale. Cela peut être présent si vous avez la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, mais ne sont pas présents dans IBS.

      Des tests plus complexes comme la gastroscopie (un coup d’oeil dans l’intestin avec un télescope spécial) ne sont généralement pas nécessaires. Toutefois, ils peuvent se faire que si les symptômes ne sont pas typiques, ou si vous développez des symptômes de l’IBS dans la vie plus tard (sur l’âge d’environ 50) lorsque d’autres conditions doivent être exclues.

      Quelles sont les causes du syndrome du côlon irritable (IBS)?

      La cause est pas claire. Il peut avoir quelque chose à voir avec la suractivité d’une partie ou parties de l’intestin. L’intestin est un long tube musculaire qui va de la bouche vers le passage de retour (anus). Le petit et le gros intestin (aussi appelé le petit et le gros intestin) sont parties de l’intestin à l’intérieur du ventre (abdomen). La nourriture est passée le long de serre régulières (contractions) des muscles de la paroi de l’intestin. La douleur et d’autres symptômes peuvent se développer si les contractions deviennent anormales ou hyperactive. La zone de suractivité dans l’intestin peut déterminer si la constipation ou la diarrhée se développe.

      La cause de la suractivité dans certaines parties de l’intestin est pas claire. Un ou plusieurs des éléments suivants peuvent jouer un rôle:

      • Suractivité des nerfs ou des muscles de l’intestin. On ne sait pas pourquoi cela peut se produire. Il peut avoir quelque chose à voir avec la suractivité des messages envoyés par le cerveau à l’intestin. Le stress ou les troubles émotifs peuvent jouer un rôle. Environ la moitié des personnes atteintes d’IBS peut concerner le début des symptômes à un événement stressant dans leur vie. Les symptômes ont tendance à empirer pendant les périodes de stress ou d’anxiété.
      • L’intolérance à certains aliments peut jouer un rôle dans certains cas. Cependant, cela est considéré comme seulement dans un petit nombre de cas.
      • Infection et les germes (bactéries) dans l’intestin. IBS est pas causée par une infection de l’intestin en cours. Cependant, sur certains cas, l’apparition des symptômes semble suivre un combat d’une infection de l’intestin avec diarrhée et être malade (vomissements), appelé la gastro-entérite. Alors, peut-être un virus ou un autre germe peut sensibiliser ou de déclencher l’intestin d’une certaine façon à provoquer la persistance des symptômes de l’IBS.
      • Hypersensibilité à la douleur. Les personnes atteintes d’IBS se sentent plus de douleur lorsque leur intestin est dilaté (dilaté) que ceux sans IBS. Ils peuvent avoir un seuil plus bas pour éprouver de la douleur des tripes.

      Quels sont les traitements pour le syndrome du côlon irritable (IBS)?

      • Les médecins et les patients peuvent utiliser la décision du sida ainsi que pour aider à choisir le meilleur plan d’action à prendre.
      • Comparer les options

      Beaucoup de gens sont rassurés que leur état est IBS, et non pas quelque chose de plus grave, comme la colite. Il suffit de comprendre sur le SCI peut vous aider à être moins anxieux à propos de la condition, ce qui peut faciliter la sévérité des symptômes. Les symptômes se déposent souvent pendant de longues périodes sans aucun traitement. Dans certains cas, les symptômes sont bénins et ne nécessitent pas de traitement.

      Il existe de nombreux traitements différents qui peuvent être jugés pour IBS. Tous auront un effet sur certaines personnes, mais aucun ne vous aidera en toute personne avec IBS. Aucun traitement est susceptible d’enlever complètement les symptômes, mais le traitement peut souvent soulager les symptômes et améliorer votre qualité de vie.

      Si les symptômes sont plus gênants ou fréquents, une ou plusieurs des options de traitement suivantes peuvent être conseillés:

      option de traitement 1: les changements de style de vie

      • Exercice. L’exercice régulier est connu pour aider à soulager les symptômes.
      • Gestion des niveaux de stress. Le stress et d’autres facteurs émotionnels peuvent déclencher des symptômes chez certaines personnes. Donc, tout ce qui peut réduire votre niveau de stress ou de bouleversement émotionnel peut aider.
      • Tenir un journal des symptômes. Il peut être utile de garder une alimentation et mode de vie journal pendant 2-4 semaines pour surveiller les symptômes et les activités. Notez tout ce que vous mangez et buvez, le temps que vous étiez stressé, et quand vous avez pris tout exercice formel. Cela peut identifier les déclencheurs, comme une nourriture, l’alcool, ou stress émotionnel, et peut montrer si l’exercice aide à soulager ou prévenir les symptômes. Si on vous conseille d’essayer un traitement particulier, il peut être judicieux de tenir un journal des symptômes avant et après le début du traitement. Par exemple, avant de modifier la quantité de fibres que vous mangez, ou de prendre un probiotique (expliqué plus loin), ou à partir de médicaments. Vous pouvez noter dans le journal le type et la gravité des symptômes que vous avez chaque jour pendant une semaine ou deux. Gardez le journal aller après le début du traitement. Vous pouvez ensuite évaluer si un traitement a amélioré vos symptômes ou non.

      Surveillez vos IBS

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      option de traitement 2: changements alimentaires

      Une alimentation saine est importante pour nous tous. Cependant, certaines personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (IBS) trouver certains aliments d’un régime alimentaire sain et normal peut déclencher des symptômes ou aggraver les symptômes. Voir la notice séparée appelée Fiche syndrome du côlon irritable Diet pour plus de détails.

      conseils diététiques général pour IBS

      lignes directrices nationales actuelles au sujet de l’IBS comprennent les points suivants au sujet de l’alimentation, ce qui peut aider à minimiser les symptômes:

      • Avoir des repas réguliers et de prendre le temps de manger à un rythme tranquille.
      • Évitez les repas manquants ou en laissant de longues lacunes entre manger.
      • Buvez au moins huit tasses de liquide par jour, en particulier l’eau ou d’autres boissons sans caféine. Cela aide à garder les selles (fèces) souple et facile à passer le long de l’intestin.
      • Restreindre le thé et le café à trois tasses par jour (comme la caféine peut être un facteur chez certaines personnes).
      • Restreindre la quantité de boissons gazeuses que vous avez au minimum.
      • Ne pas boire trop d’alcool. (Certaines personnes signalent une amélioration des symptômes quand ils coupés de boire beaucoup d’alcool.)
      • Envisager de limiter la consommation d’aliments riches en fibres (mais voir la section ci-dessus où une augmentation peut aider dans certains cas).
      • Limite des fruits frais à trois portions (de 80 g chacun) par jour.
      • Si vous avez la diarrhée, évitez le sorbitol, un édulcorant artificiel trouvé dans les bonbons sans sucre (y compris la gomme à mâcher) et les boissons, et dans certains produits pour diabétiques et minceur.
      • Si vous avez beaucoup de vent et les ballonnements, envisagez d’augmenter votre consommation d’avoine (par exemple, le petit-déjeuner à base de céréales d’avoine ou de la bouillie) et linseeds (jusqu’à une cuillère à soupe par jour). Vous pouvez acheter linseeds des magasins d’aliments naturels.

      Fibre

      Les conseils sur les fibres dans le traitement de l’IBS a quelque peu changé au fil des ans. Fibre (fourrage – et d’autres agents de charge) est la partie de la nourriture qui est pas absorbé dans le corps. Il reste dans votre intestin, et est une partie principale de selles. Il y a beaucoup de fibres dans les fruits, les légumes, les céréales, le pain complet, etc. Certaines études ont montré qu’une alimentation riche en fibres aide symptômes IBS; d’autres ont démontré le contraire. Chez certaines personnes, peut-être en particulier ceux souffrant de constipation, une alimentation riche en fibres contribue certainement. Dans d’autres, souvent ceux qui ont la diarrhée, une alimentation riche en fibres fait aggraver les symptômes. Si vous gardez un journal des symptômes, vous pouvez travailler sur ce qui est vrai pour vous. Ensuite, vous pouvez ajuster votre apport en fibres en conséquence.

      Ce qui semble être le cas est que la type de fibre est probablement importante. Il existe deux principaux types de fibres – fibres solubles (qui se dissout dans l’eau) et les fibres insolubles. Il est une fibre soluble plutôt que des fibres insolubles qui semble aider à soulager les symptômes dans certains cas. Donc, si vous augmentez la fibre, ont plus de fibres solubles et essayer de minimiser la fibre insoluble.

      • Les sources alimentaires de fibres solubles comprennent l’avoine, ispaghula (psyllium), noix et graines, des fruits et légumes et les pectines. Un supplément de fibres appelé ispaghula poudre est également disponible dans les pharmacies et les magasins d’aliments naturels. Cela semble être le type le plus bénéfique de supplément.
      • Les fibres insolubles est principalement trouvé dans le maïs (maïs) le son, le son de blé et des fruits et légumes. En particulier, éviter son comme un supplément de fibres.

      discussions connexes

      ibs diverticulose C.Pain après BM.

      Le régime alimentaire à faible FODMAP

      Récemment, il a été découvert qu’un régime alimentaire à faible FODMAP peut aider certaines personnes avec IBS.

      FODMAP représente F ermentable O ligosaccharides, isaccharides, M onosaccharides, une Dakota du Nord P olyols. Ceux-ci sont un groupe d’hydrates de carbone trouvés dans les aliments, ce qui peut rendre les symptômes du SCI pire. Exemples d’aliments à éviter dans un régime alimentaire à faible FODMAP comprennent:

      • Certains fruits, comme les pommes, les cerises, les pêches et les nectarines.
      • Certains légumes verts, comme les pois, le chou, le brocoli et les choux de Bruxelles.
      • Édulcorants artificiels.
      • Les aliments riches en lactose, comme le lait, la crème glacée, du fromage à la crème, le chocolat et la crème sure.

      Si vous souhaitez essayer un régime à faible FODMAP, vous devriez en discuter avec un diététicien. Il est difficile de réduire tant d’aliments, et de garder une alimentation saine, sans avis d’un spécialiste. Votre médecin peut organiser un renvoi à un diététicien, et ils peuvent vous aider à manger les bonnes choses.

      intolérance alimentaire individuelle

      Certaines personnes atteintes d’IBS trouvent que un ou plusieurs aliments individuels peuvent déclencher des symptômes, ou aggraver les symptômes (intolérance alimentaire ou de la sensibilité). Si vous n’êtes pas sûr si un aliment est à l’origine des symptômes, il peut être utile en discuter avec un médecin qui peut vous référer à un diététiste. Un diététicien peut être en mesure de vous conseiller sur un régime d’exclusion. Par exemple, une viande, un fruit et un légume. Ensuite, donner des conseils sur l’ajout dans différents aliments progressivement à votre alimentation pour voir si toute cause les symptômes. Il peut être possible d’identifier un ou plusieurs aliments qui provoquent des symptômes. Cela peut être un processus fastidieux, et souvent pas de nourriture de problème est trouvé. Cependant, certaines personnes disent qu’ils ont identifié un ou plusieurs aliments qui causent des symptômes, et peut ensuite contrôler les symptômes en ne les manger.

      Les aliments qui sont le plus souvent signalés à causer des symptômes du SCI au Royaume-Uni sont les suivants:

      • Blé (dans le pain et les céréales).
      • Seigle.
      • Orge.
      • Les produits laitiers.
      • Café (et autres boissons riches en caféine telles que le thé et le cola).
      • Oignons.

      probiotiques

      Les probiotiques sont des compléments alimentaires qui contiennent de bons germes (bactéries). Autrement dit, les bactéries qui vivent normalement dans l’intestin et semblent être bénéfiques. probiotiques Prendre peuvent augmenter les bonnes bactéries dans l’intestin qui peut aider à conjurer les mauvaises bactéries qui peuvent avoir un certain effet sur causant les symptômes du SCI. Vous pouvez acheter des capsules probiotiques (différentes marques) dans les pharmacies. La dose est sur l’étiquette du produit. Vous pouvez également acheter des aliments qui contiennent des bactéries probiotiques. Ceux-ci comprennent certaines boissons au lait, yaourts, fromages, yaourts glacés, et les crèmes glacées. Ils peuvent être étiquetés comme «probiotique», «contenant des cultures bactériennes» ou «contenant des bactéries vivantes».

      Il existe certaines preuves que la prise de probiotiques peut aider à soulager les symptômes chez certaines personnes atteintes d’IBS. À l’heure actuelle, il existe diverses bactéries qui sont utilisés dans les produits probiotiques. De plus amples recherches sont nécessaires pour clarifier le rôle des probiotiques et dont un ou sont ceux qui sont les plus utiles. En attendant, si vous voulez essayer les probiotiques, vous devriez garder à la même marque de produits probiotiques contenant pendant au moins quatre semaines pour surveiller l’effet. Peut-être essayer un probiotique différent pour au moins quatre semaines supplémentaires si le premier n’a fait aucune différence.

      option de traitement 3: un médicament qui peut aider

      médicaments antispasmodiques pour le ventre douleur (abdominale)

      Ce sont des médicaments qui détendent les muscles de la paroi de l’intestin. Votre médecin peut conseiller un si vous avez des douleurs de type spasme. Il existe plusieurs types de antispasmodiques. Par exemple, mebeverine. hyoscine et de l’huile de menthe poivrée. Ils travaillent de façon légèrement différente. Par conséquent, si l’on ne travaille pas bien, il vaut la peine d’essayer un autre. Si l’on se trouve pour aider, alors vous pouvez le prendre comme nécessaire lorsque les symptômes de la douleur éclatent. Beaucoup de gens prennent un médicament antispasmodique pour une semaine ou à un moment pour contrôler la douleur lors des épisodes de douleur éclatent. Certaines personnes prennent une dose avant le repas, si les douleurs ont tendance à développer après avoir mangé. Remarque. douleurs peuvent soulager avec des médicaments mais ne peuvent pas disparaître complètement.

      constipation traitement

      La constipation est parfois un symptôme principal du syndrome du côlon irritable (IBS). Si oui, il peut être utile si vous augmentez votre fibre comme indiqué plus haut (qui est, avec des fibres solubles tels que ispaghula). Parfois, les laxatifs sont conseillés pour de courtes périodes si l’augmentation de la fibre ne suffit pas pour faciliter un combat pénible de la constipation. Il est préférable d’éviter lactulose si vous souffrez d’IBS.

      Un nouveau médicament appelé linaclotide a été approuvé pour les personnes qui ont la constipation comme symptôme principal de l’IBS. Il fonctionne d’une manière complètement différente à d’autres médicaments pour le traitement de la constipation. Il est pris une fois par jour et a été montré pour réduire la douleur, des ballonnements et des symptômes de la constipation.

      Traiter la diarrhée

      Un médicament antidiarrhéique peut être utile si la diarrhée est un symptôme principal. Le lopéramide est le médicament antidiarrhéique le plus couramment utilisé pour le SCI. Vous pouvez acheter ce dans les pharmacies comme une médecine over-the-counter. Vous pouvez également l’obtenir sur ordonnance qui peut être plus rentable si vous avez besoin de le prendre régulièrement.

      La dose de lopéramide nécessaire pour contrôler la diarrhée varie considérablement. Beaucoup de gens utilisent lopéramide au besoin, mais certains prennent régulièrement. Beaucoup de gens apprennent à prendre une dose de lopéramide à l’avance quand ils se sentent la diarrhée est susceptible d’être un problème. Par exemple, avant d’aller à des endroits où ils savent qu’il peut être difficile de trouver une toilette.

      ballonnements Traiter

      Huile de menthe poivrée peut aider avec les ballonnements et le vent. Il est disponible over-the-counter ou sur ordonnance. Pour certaines personnes, l’huile de menthe poivrée aide aussi avec des douleurs de ventre et des spasmes.

      Les antidépresseurs

      Un antidépresseur tricyclique est parfois utilisé pour traiter l’IBS. En particulier, il a tendance à mieux fonctionner si la douleur et la diarrhée sont les principaux symptômes. Un exemple est amitriptyline. (Antidépresseurs tricycliques ont d’autres actions distinctes à leur action sur la dépression. Ils sont utilisés dans une variété de conditions douloureuses, y compris IBS). D’autres types d’antidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont aussi parfois utilisés pour le SCI. Par exemple, un comprimé appelé fluoxétine. Ils peuvent travailler en affectant la façon dont vous vous sentez la douleur.

      Contrairement à antispasmodiques, vous devez prendre un antidépresseur régulièrement plutôt que selon les besoins. Par conséquent, un antidépresseur est généralement conseillé si vous avez des symptômes persistants ou fréquents mauvaises poussées qui n’ont pas été aidés par d’autres traitements.

      de nouveaux traitements possibles

      Divers autres traitements prometteurs. Par exemple:

      • Rifaximin est un antibiotique, mais surtout reste dans l’intestin et très peu est absorbé dans le corps. La théorie est que cela peut tuer certains germes (bactéries) dans l’intestin qui peuvent avoir un certain rôle dans IBS. Il est pris pendant deux semaines. De plus amples recherches sont nécessaires pour clarifier son rôle dans IBS.
      • Un médicament appelé tegaserod semble être utile pour les personnes souffrant de constipation.
      • Des études ont montré que certaines plantes médicinales chinoises peuvent aider à soulager les symptômes dans certains cas. Toutefois, les résultats varient. Donc, plus de recherche est nécessaire pour clarifier leur sécurité et leur utilité.
      • nouveaux médicaments qui affectent certaines fonctions de l’intestin sont également développés et peuvent devenir des traitements utiles à l’avenir.

      option de traitement 4: autres types de traitement

      Les traitements psychologiques (parler des traitements)

      Des situations telles que des problèmes familiaux, le stress au travail, des examens, des pensées récurrentes de mauvais traitements antérieurs, etc, peuvent déclencher des symptômes du syndrome du côlon irritable (IBS) chez certaines personnes. Les gens avec des personnalités anxieuses peuvent trouver des symptômes difficiles à contrôler.

      La relation entre l’esprit, le cerveau, l’influx nerveux, et suractivité des organes internes tels que l’intestin est complexe. Les traitements psychologiques sont principalement considérés chez les personnes atteintes d’IBS modérée à sévère:

      • Lorsque les autres traitements ont échoué; ou
      • Quand il semble que le stress ou facteurs psychologiques contribuent à causer des symptômes.

      L’Institut national d’excellence Santé et des Soins (NICE) recommande que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). hypnothérapie ou la thérapie psychologique doivent être pris en compte lors de vos symptômes se sont pas améliorées avec des médicaments après un an. Cependant, certains de ces traitements ne sont pas disponibles sur le NHS dans votre région, ou il peut y avoir des listes d’attente sont longues. Il n’y a pas non plus tant de preuves sur la façon dont ils travaillent comme il y a quelques autres options de traitement.

      Bien-être connexes

      Quelles sont les perspectives (pronostic)?

      Dans la plupart des personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (IBS), la condition tend à persister à long terme. Cependant, la gravité des symptômes a tendance à croître et décroître. Vous pouvez avoir de longues périodes sans aucun symptôme, ou avec seulement des symptômes bénins. Le traitement peut souvent aider à soulager les symptômes quand ils éclatent. Dans certains cas, des symptômes clairs pour de bon à un certain stade. Il est plus probable si votre IBS a commencé après une infection (gastro-entérite).

      IBS ne ne pas raccourcir votre durée de vie prévue, il ne ne pas conduire à un cancer de l’intestin, et ne ne pas provoquer des blocages de l’intestin, ou d’autres maladies graves.

      aide supplémentaire & information

      lectures complémentaires & les références

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      Avertissement: Cet article est pour information seulement et ne doit pas être utilisé pour le diagnostic ou le traitement de conditions médicales. EMIS a utilisé toutes les précautions raisonnables dans la compilation de l’information, mais ne faire aucune garantie quant à leur exactitude. Consulter un médecin ou professionnel pour le diagnostic et le traitement des conditions médicales autres soins de santé. Pour plus de détails voir nos conditions.

      Auteur d’origine:
      Dr Tim Kenny

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